اضطرابات الشخصية (3 )

إضطرابات الشخصية (3)

دام الناس ما اختلفوا فإن هم تساووا هلكوا

……………………………( الجزء الثالث والأخير )

 __________________________________________________

 

  • ·         أولاً – (( إضطراب الشخصية التجنبيّة )) :

 

 

 

  • لنُنصِت إليه :

أريد أن يحبني كل الناس , أخشى ن يكرهوني هل أنا أستحق بالفعل اهتمامهم , قد لا أدخل في أي علاقة البتة ليس لأني لا أحب الناس بل لأني أخشى أن ينتقدونني يوما ما أخشى أن يجرحوني أنا ضعيف جدا قد أبكي و أخرج من المكان أن انتقدني أحدهم .

  • ماهو إضطراب الشخصية التجنبيّة ؟

-          إن السمة الرئيسة لهذا الاضطراب هي نمط من الإنزعاج الاجتماعي والجبن والخوف من التقييم السلبي.
يبدأ هذا الاضطراب في سن الشباب الباكرة ويظهر في سياق العديد من التصرفات.

-          وهو نوع من أنواع الاضطرابات النفسية، يميل المصاب به إلى الانطواء والبعد عن العلاقات الاجتماعية، وإن كان يتمنى في قر ارة نفسه أن يحسن من هذه العلاقات، وهو يختلف عن اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع من هذه الناحية .

-          وهو اضطراب في الشخصية يحمل صاحبة مشاعر النقص ويرى نفسه غير كفؤ اجتماعياً وغير جذاب شخصياً, فهو يرى نفسه اقل من الاخرين وغالباً ما يفتقر صاحب هذه الشخصية الى مهارات التواصل الاجتماعي لانه يتجنب التفاعل الاجتماعي وهو يتجنب التفاعل الاجتماعي لانه يخاف من التعرض للاهانة والسخرية او ان يقوم الاخرين بتقييمه تقييم سلبي, يمكن ملاحظة اضطراب الشخصية هذا في بداية مرحلة البلوغ لكن لا يمكن تشخيصه كاضطراب إلا بعد سن الـ18 سنة .

  • ماهي أسباب نشوء إضطراب الشخصية التجنبيّة ؟

توجد عدة أسباب وهي مزيج من الضغوط النفسية الداخلية المرتبطة بالأجواء الاجتماعية كصرامة الوالدين وشدتهما وكثرة انتقادهما أو ضعف الاختلاط الأسري والمهارات الاجتماعية في الأسرة .

 

  • ماهي أبرز ملامح إضطراب الشخصية التجنبيّة ؟

1.تجنب الاندماج الاجتماعي ومخالطة الناس؛ خوفاً من الانتقادات، وهرباً من الإحراجات المتوقعة (الارتباك – الخجل..) رغم الرغبة في المخالطة وعدم الاستمتاع بالوحدة (مقارنة بالشخصية المعتزلة)، وحينما يتأكد من قبول الآخرين له ورضاهم عنه يخالطهم.

2.الانزعاج الشديد والحساسية المفرطة من انتقادات الناس وملحوظاتهم والمبالغة في استقبالها وتفسيرها بأنها تدل على الازدراء والسخرية أو الرفض والكره والبغض.

3.التحرز من المهام والأنشطة الاجتماعية التي تتطلب تفاعلاً مع الآخرين، ولا سيما تلك الأعمال التي تتطلب شيئاً من المواجهة والحزم والتفاوض.

فشعاره قول القائل: كن عن جميع الناس في معزل قد يسلم المعزول في عزلته

4.نقص واضح في مهارات التواصل الاجتماعي ومهارات إثبات الذات مع الميل إلى المسالمة وتحاشي الخلافات والمواجهات مع الآخرين؛ خوفاً منهم لا لدافع ديني أو خلقي.

فشعاره قول القائل: من سالم الناس يسلم من غوائلهم وعاش وهو قرير العين جذلان

5.التقوقع والانكفاء على الذات والإحجام عن المبادرة وعن إظهار الإمكانات والقدرات أو الدخول في منافسات.

6.المبالغة في احتقار الذات وتصغير القدرات وتقليل الطموحات.

 

  • مضاعفات ومشكلات:

1- ربما يكون تفويت الكثير من الفرص الوظيفية وضياع حقوقه المادية والمعنوية أكثر ما يواجهه صاحب الشخصية التجنبية.

2- عدم الاستقرار النفسي الداخلي لأنه غير راض عن وضعه وإن أبدى قبوله بذلك.

3- نقص المهارات الاجتماعية نتيجة عدم الانخراط الفعلي في المجتمع مما ينتح منه علاقات أسرية واجتماعية مضطربة .

 

 

  •  ما الفرق بين الشخصية التجنبية والرهاب الاجتماعي ؟

الرهاب مرض يحدث في مواقف معينة مثل الحديث في مكان عام تصاحبه تغيرات فسيولوجية لكن اضطراب الشخصية التجنبية  أسلوب في الحياة وقد يكون الرهاب مصاحب للاضطراب .

 

  • العلاج :

1/ تعمل المعالجة النفسية الهادفة للإستبصار على تلطيف حدة الخوف المرتبط بصراعات لاواعية.

 2 / العلاج السلوكي : التدريب التعبيري والتدريب على المهارات الاجتماعية لزيادة ثقة المريض بنفسه وهذا ما تسعى له ايضاً أساليب نزع الحساسية.

 3/ قد تفيد أساليب المعالجة المعرفية في تقليص وإزالة التوقعات المرضية التي تنقص إلى حد كبير ثقة المريض بنفسه.

 4/ المعالجة الجماعية.

 5/ قد يفيد اعطاء الأدوية المضادة للقلق ولا سيما المهدئات في إزالة القلق البدئي.

 

  • بُقعة ضوء :

1/ من الشائع أن يعاني المصاب بهذا الاضطراب من الاكتئاب والقلق و عدم الرضى عن نفسه لاخفاقه في اقامة علاقات اجتماعية. وقد يترافق الاضطراب مع رهابات محددة.
2/ يتوق المصاب على الرغم من عزلته الاجتماعية إلى نيل محبة الآخرين وقبولهم له ، خلافاً للمصاب باضطراب الشخصية الفصامانية الذي يتصف بالعزلة الاجتماعية ولكن ليست لديه الرغبة في إقامة علاقات اجتماعية.

 

__________________________________________________________

 

 

·         ثانياً – (( إضطراب الشخصية الوسواسية القهرية )) :

 

 

  • لنُنصِت إليه :

من قال أن التفاصيل غير مهمة , لماذا يتهموني بأني حريص جدا في مسائل الأخلاق والقيم والقواعد التي تخصني , أنا أرى أنه يجب أن يكون لدي ضمير خي دوما وان انتج وأعمل طول اليوم بلا أي فترات راحة فلا وقت للصداقات والترويح وهذه الأشياء الغير مهمة يستحيل أن أناقش الموظفين في قوانيني لا مجال للنقاش لدي , أرى أنه يفترض حتى ننجح في الشركة أن يتبع كل المدراء أسلوبي في الإدارة يتهمني الناس بأني جاف وصارم أما أنا فأراني جدي وملتزم .

 

  • ماهو إضطراب الشخصية الوسواسية القهرية ؟

-          إن السمة الرئيسة لهذا الاضطراب هي نمط من الكمالية التعنت و عدم المرونة.
يبدأ هذا الاضطراب في سن الشباب الباكرة ويظهر في سياق العديد من التصرفات.

-          يتصف صاحب هذه الشخصية بالانشغال بالنزعة الى الكمالية وتمام الامور واصدار الاوامر سواء على نفسه او على الاخرين , وايضا يتصف بعدم المرونه والتلقائية .

- الوسواس القهري هو حالة عصبية ليس بحالة عقلية أو ذهانية وهو يأتي تحت ما يسمى بالقلق النفسي، والإنسان تتسلط عليه فكرة أو يكرر أفعالاً أو تكون هنالك أنواع من الطقوس أو الخيالات وفي بعض الأحيان تكون هنالك اجترارات متكررة.

  •   ماهي أسباب نشوء إضطراب الشخصية الوسواسية القهرية ؟

1/ يشار للشخص الذي يتسم بمثل هذه السمات على أنه ذو شخصية وسواسية قهرية حيث يحتاج الشخص أن يشعر بسيطرته على نفسه وعلى المحيط من حوله.
2/ من المحتمل أن الشخصية القهرية قد واجهت انضباطا مفرطا أثناء سنين التطور.
3/ تتميز الحياة العائلية بعواطف مكبوحة ، وحين يعبر أعضاء الأسرة عن غضبهم فغالبا ما يوجه النقد لهم وينتبذوا من المجتمع .
4/ وفقاً لنظرية التعلم ، فإن الوساوس هي ارتكاسات شرطية تجاه القلق ، كما أن القهر هو نمط سلوكي يخفف من القلق .

 

  • ماهي أبرز ملامح إضطراب الشخصية الوسواسية القهرية ؟

1/ المثالية لتي تعيق عن إتمام الشخص لواجباته ، فعلى سبيل لمثال نجد ( العجز عن إنهاء مشروع ما لأن المعايير التي يلزم نفسه بها دقيقة جداً و لا يمكن تحقيقها بسهولة).
2/ الإستغراق بالتفاصيل والقوانين واللوائح والترتيب والتنظيم والجداول إلى درجة يضيع معها الموضوع الرئيسي للعمل الذي يقوم به.
3/ الإصرار غير المنطقي على إتباع الآخرين لطريقته في تنفيذ الأشياء ، أو المعارضة غير المنطقية للسماح للآخرين بتنفيذ الأعمال بسبب اقتناعه بأنهم لن يؤدوها بشكل صحيح.
4/ التفاني الزائد في العمل والانتاجية إلى درجة التخلي عن الصداقات وأوقات الراحة.
5/ عدم اتخاذ القرارات ، حيث يتجنب اتخاذ قرارٍ ما أو يؤجله أو يؤخره. فعلى سبيل المثال ( لا يستطيع تأدية واجباته في الوقت المحدد بسبب كثرة تفكيره بالأولويات).
كما أنه لا يعود السبب في عدم اتخاذ القرارات إلى الحاجة الماسة للنصح والطمأنة من الآخرين.

6/ صاحب هذه الشخصية ذو ضمير حي يقظ وكثير الشك والوساوس ومتشدد فيما يخص المسائل الأخلاقية والمثل والقيم ( وذلك لا يمكن تعليله بالإلتزام الديني والثقافي فقط).
7/ ذو مجال محدود في التعبير عن عواطفه.
8/ ينقصه الكرم في بذل الوقت أو المال أو الهدايا، حين لا يعود ذلك بفائدة شخصية عليه.
9/ العجز عن التخلي عن أشياء بالية أو لا قيمة لها حتى ولو لم يكن لها قيمة عاطفية.

 

  • العلاج :

ما يعرف بالعلاج النفسي أو العلاج السلوكي وهو علاج بسيط ولكنه مهم جدًّا وهو أن يتعرض الإنسان لمصادر الوساوس ولكن لا يتبعها مطلقًا، فعلى سبيل المثال: الذي لديه وساوس الخوف من الأوساخ نقوم في بعض الأحيان بوضع أوساخ معينة على يديه ونمعنه من أن يغسل يديه لمدة عشرة دقائق أو ربع ساعة ثم بعد ذلك نعطيه كمية بسيطة جدًّا من الماء ويجب أن يعرف ذلك ليقوم بغسلها.

هذا نوع من العلاج السلوكي الناجح جدًّا ولكن بالطبع هذا العلاج لابد أن يُكرر ولابد أن يكون بإشراف.

إذن: المبدأ العام هو عدم اتباع الوساوس ومقاومتها ومحاولة استبدالها بأفكار أو أفعال مخالفة، وهي بالطبع تتطلب الصبر وفي نهاية الأمر إن شاء الله يعتبر هذا العلاج السلوكي ناجحًا جدًّا.

وهنالك علاجات دوائية، الآن الحمد لله معظم أدوية الاكتئاب الحديثة تساعد أيضًا في علاج الوساوس القهرية بصورة ممتازة جدًّا، والأدوية تتطلب أن يتناولها الإنسان بجرعة صحيحة وتحت الإشراف الطبي.

 

  •  بُقعة ضوء :

أعراض إضطراب الشخصية الوسواسية القهرية تكون أقل سوءآ من تلك التي تحصل في اضطراب الوسواس القهري , و يدرك أصحاب الشخصية الوسواسية مدى معاناتهم وانزعاجهم لذلك فهم ميالون إلى طلب المعالجة عن طيب خاطر , خلافاً للمصابين باضطرابات الشخصية الأخرى .

 

  •   مقاطع فيديو مُفيدة في هذا المجال :

-          الشخصية الوسواسية :

 

-          الزوج ذو الشخصية الوسواسية  ” د: طارق الحبيب “ :

               

:                        

-          فيلم وثائقي عن الوسواس القهري ( وهو يختلف بالتأكيد عن إضطراب الشخصية الوسواسية من نواحٍ شتّى ولكن وضعناه للفائدة ) :

:

 

-          الفرق بين نقص الثقة وبين الرهاب الإجتماعي وبين الشخصية التجنبية ” د: طارق الحبيب “ :

 

______________________________________________

 

 

  • من هو يا ترى ؟

-           رجل عمره (33) عاماً يقول بأن كل ليلة يضع برنامج مفصل لنشاطاته لليوم التالي, ويقول بأن زوجته غادرت منذ ستة أشهر لأنها لم تستطيع أن تعمل وفقاً لقوانينه الصارمة, وتتسم شخصيته بالخصائص التالية :

-          كمالي متصلب- نظامي ومهتم بالترتيبات- عنيد- متردد- يشعر بالنقص- انعدام الثقة بكفاءة الآخرين- التشاؤم .

 

  • جواب العدد الماضي : ((  شخصية سيكوباتية )) .

إضطرابات الشخصية (2)

إضطرابات الشخصية (2)

دام الناس ما اختلفوا فإن هم تساووا هلكوا

……………………………( الجزء الثاني )

_______________________________________________

 

نكملُ ما ابتدأناه في العدد السابق وحديثنا اليوم عن المجموعة الثانية من التصنيف

  • أولاً – (( إضطراب الشخصية المُضادة للمجتمع / السيكوباتية )) :

 

لننصت إليه :

هل يجب فعلا أن أحفظ حقوق مجتمعي, لا لن أنصاع له ابدا , إنني لا أبالي فعلا به بل واستمتع بالشجارات وبالقيام بكل ما فيه تخريب لهذا المجتمع , يتهمني الناس بأني سريع الغضب وعدواني حتى أقرب الناس إلى , أنا لست كذلك ولست نادما على أي تصرف أقوم به , حتى لو كذبت أو سرقت أو حتى قتلت مصلحتي أولا وأخير أنا والطوفان من بعدي .

 

  • ماهو إضطراب الشخصية المُضادة للمجتمع/السيكوباتية ؟

تتميز الشخصية السيكوباتية بالإازدواجية فالشخص السيكوباتي تراه للوهلة الأولى فيبهرك بشخصيته شخص , وديع ..مبتسم…ذو مظهر ملتزم…دائما يحدثك بصفاته الحسنه وميزاته حتى انك – وللوهلة الاولي – تغبطه وتود لو أنه كان صديقاً لك…ولكن ما إن تقترب من ملامح هذه الشخصية وتتكشف لك خبايها وحقيقتها ربما تصاب بالفزع وربما الدهشة فالإزدواجية ميزة رئيسية وعامل أساسي في هذه الشخصية .

نعلم أن البعض سيتعجب من هذا التناقض وهذه الإزدواجية الغريبة في الشخصية، وكيف يجتمع وجه سمح متسامح يدعوا للخير والفضيلة مع أناس وخاصة إذا كانوا من أهله، كزوجته وأبنائه واخوانه، واقاربه واصدقائه ، بل مع والديه في أحياناً كثيره ، مع وجه شرس يستلذ بالظلم لهم وخاصة للضعفاء من حوله لأجل شهواته وآراءه ويبيح ويعلل لنفسه ما يشاء بكل صفاقة ووقاحة؟ ولديه الاستعداد أن يفقد بكل سهولة أياً منهم لأجل شهواته، ولأجل تحقيق اختياراته الكارثية  !

  • ماهي أسباب نشوء الشخصية المضادة للمجتمع/السيكوباتية ؟

-         يعتبر العلماء أن عامل الوراثة هو الأساس ، حيث تنتقل الصفات الواثية بالجينات من الآباء إلى الأبناء.

-         كما توجد نظريات تحيل الحالة إلى خلل في الهرمونات والجهاز العصبي.

 

  • ماهي سمات إضطراب الشخصية المُضادة للمجتمع/السيكوباتية ؟

عندما نتأمل سويا هذا الشخصية السيكوباتية نلحظ سمات بارزة تميز هذه النوعية من الشخصيات . فنجد السيكوباتي يتسم باشك والغرور والكبرياء , سريع في اتخاذ القرار وسريع ايضا في التراجع عنه , كذاب ومبالغ , شخص وصولي يهوى التسلق على أكتاف الآخرين ليصل لأهدافه , يتلذذ بالظلم وفرض السيطره على الاخرين وبخاصه الضعفاء منهم
يقول عنه المختصين أنه شخص عذب الكلام , يعطى وعوداً كثيراً , ولا يفي بأي شىء منها , لديه  ميل مستمر نحو الغرائز ونحو تحقيق ما تصبو إليه نفسه  دون الشعور بالذنب أو التأنيب الذي يشعر به أي إنسان إذا وقع في منطقة الخطأ .

 

  • وهُناك سنة عشر خاصيّة وضعها العالم ” كلسكي ” واعتبرها من أهم سمات الشخصيّة السيكوباتية وهي :
  1. جاذبية مصطنعة ومستوى جيد من الذكاء (النساء السيكوبات لهن سحر خاص وغذوبة في الكلام).
  2. غياب الهذاءات والعلامات الأخرى الدالة على التفكير اللاعقلاني.
  3. غياب القلق العصابي أو المظاهر العصبية الأخرى.
  4. عدم الثبات.
  5. عدم الثبات.
  6. غياب الضمير والخجل.
  7. سلوك مضاد للمجتمع.
  8. قدرة ضعيفة على الحكم والشك.
  9. تمركز مرضي حول الذات وعجز الحب والكثير من العلاقات الفاشلة مع الطرف الاخر زوج أو صديق.
  10.  إنخفاض عام في معظم الاستجابات الوجدانية الرئيسية.
  11. فقر الاستبصار.
  12. انخفاض الاستجابة لعلاقات الشخصية العامة.
  13. سلوك نرجسي.
  14. غياب محاولات الإنتحار الجادة.
  15. حياة جنسية غير تقليدية وغير مضبوطة أو قابلة للتحكم الفشل في اتباع أي خطة لحياته.
  16. بالإضافة إلى أن السيكوباتيين يجيدون التعبير اللفظي عن الانفعال الملائم لموقف معين، لكنه لايكون حقيقياً أو أنهم يعبرون عما لايشعرون به كما أنهم يستخدمون كل التعبيرات الممكنة للإعتذار عن سلوك معين، ولكنه يكون اعتذاراً زائفاً.

 

  • ماهي أنواع الشخصية المضادة للمجتمع/السيكوباتية ؟

 

  1.  السيكوباتي المتقلب العاجز : وهو كثير الشبه بالشخصية العاجزة ولكنه يزيد عليها الأنانية المفرطة، فهو لا يستقرعلى عمل، ويتخلل أعماله المشاجرات والمشاحنات، وقد تتعدد زوجاته دون تحمل أي مسؤولية لرعايتهم، أو الإخلاص لأحد غير نفسه ولذته، وعلى الرغم من الحماس والعاطفة التي يظهرها إلا أنها سرعان ما تتبخر مع قضاء مراده !

    2.  السيكوباتي العدواني المتقلب الانفعال : وهو أقل شيوعاً من النوع الأول وأكثر منه سوءاً، على سوء الأول، لأنه قد يدوس على كل شيء في سبيل تحقيق ما يريد، بما في ذلك القتل، ولا يهمه مصائب الآخرين أبداً ما دام بعيداً عنها، وله ذكاء خاص يتحايل به، وقد ينجح بعض هؤلاء في الوصول إلى بعض المناصب الكبيرة نظراً لانتهازيتهم وذكائهم الذي لا يعبأ بأي خلق ولا يتورع عن أي عمل يوصله لما يريد .

 

  • العلاج :

يكاد يستحيل علاج الشخصية السيكوباتية الكاملة وقد وضعت إنجلترا منذ سنتين تقريباً قانوناً باحتجاز كل من ثبت أنه سيكوباتي لدفع ضرره عن المجتمع .

  • بُقعة ضوء :

علينا أن نعي أيضا إن كل إنسان منا لديه قدر من السيكوباتية بدرجة ما (ولو كانت قليلة جداً) يريد بها أن يحقق نوازعه ورغباته، ولكن اغلبنا يستطيع أن يسيطر عليها ويتجنبها في كثير من الأحيان ولكن إذا راجعنا سلوكياتنا فسوف يكتشف البعض منا أننا جميعا نحمل في أنفسنا بعضا من هذه الصفة لبعض الوقت.. واهنا يجب علينا أن نكون أمناء مع أنفسنا وان نحدد هذه الأوقات التي نتحول فيها جزئيا إلى سيكوباتيين وان نقوم هذه الصفة في النفس وذلك من خلال تدعيم الدين والأخلاق والأعراف والقيم والاحترام المتبادل وتجنب الظلم والعمل بالمنهج النبوي العظيم والرحيم والذي يحث على البر والتقوى ومكارم الأخلاق والبعد عن الظلم والفحش ومساويء الأخلاق.

___________________________________________________

 

  • ثانياً – (( إضطراب الشخصية الحديّة/البينية )) :

 

لننصت إليه :

أكون منتشي جدا وأكاد أطير من الفرحة ثم تجدني بعدها بساعات مكتئب جدا واشعر بالملل والخواء ثم أعود للنشوة وهكذا , نادرا ما تستمر علاقاتي , أعشق القيادة بسرعات جنونية , وشراهتي مفتوحة جدا أعشق جميع أنواع الأكل , أشعر برغبة في الانتحار احيانا اكون مندفع لهذه الفكرة وأحيانا أحجم , أحيانا أشعر أني أعشق عائلتي ثم أشعر بكره وحقد شديد عليهم  .

  • ماهو إضطراب الشخصية الحديّة ؟

هو نمط من تذبذب و تقلب سائد في المزاج وصورة الذات والعلاقات مع الأشخاص . يبدأ هذا الإضطراب في سن الشباب الباكرة ويظهر في سياق العديد من التصرفات .

 

  • ماهي أسباب نشوء إضطراب الشخصية الحديّة ؟

لايوجد سبب علمي لظهور هذه الحالة، أنما اتفق العلماء على وجود مزيج من العوامل التي تسبب هذه الحالة. ويعتقد بعض الباحثون بأن العامل الرئيسي هو عدم وجود توازن كيميائي في الدماغ.

حيث تقوم هذه المواد الكيماوية التي تعرف بالمرسلات العصبية بالمساعدة على موازنة المزاج. بالإضافة إلى عوامل أخرى مثل التأثيرات الوراثية والبيئية. حيث تنتشر هذه الحالة بين الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي للإصابة بالأمراض النفسية.

 

كما يلاحظ بأن العديد من الأشخاص المصابين بهذه الحالة قد عانوا من صدمة رئيسية في الطفولة المبكرة. وقد تكون الصدمة سوء معاملة أو إساءة عاطفية أو جنسية أو طبيعية، أو إهمال أو ربما انفصال مقلق أو مرهق من جانب أحد الوالدين .

 

  • ماهي سمات إضطراب الشخصية الحديّة ؟

تتميز الشخصية الحدية بعدم ثبات العلاقات الشخصية ، وإضطراب الهوية والسلوك والمزاج. وكذلك الإنغلاق على النفس وصعوبة استمرار أي علاقة عاطفية وإذا تزوج شخص بهذه الصفات فمن الصعوبة أن يكون زواجه ناجحاَ.

فيه التطرف الشديد في التفكير والمفاهيم، حيث المثالية الشديدة ثم الخروج من القيم ثم العودة ثانية إلى المثاليات. وهو متطرف في علاقاته مع التقلب خلال ساعات أو أيام بين الحب المفرط والبغض المفرط لذات الآخر. عنده اضطراب في تصور الذات كما أنه فجائي في تصرفاته، ويتسم بعدم الاستقرار في المشاعر والانفعالات التي تسبق عادة أفكاره. يشعر بفراغ الذات وعدم وضوح الهدف وعنده ضعف في القدرة على ضبط نوبات الغضب.

 

  • ويستدل أيضاً على المصاب بإضطراب الشخصية الحديّة مما يلي :

1/ نموذج من العلاقات الانفعالية الشديدة وغير المستقرة مع الآخرين يتميز بالتبدل من المثالية الزائدة إلى انحطاط القيم.

2/ التهور في ممارسة أمور مؤذية للنفس مثل : التبذير ، الجنس ، استخدام المخدرات ، السرقة ، السياقة المتهورة ، تناول الطعام بطريقة معيبة وشرهه.

3/ تذبذب الوجدان : حيث يلاحظ تقلبات واضحة في المزاج من الإعتدال إلى الاكتئاب أو الهيجان أو القلق والتي تستمر عادة بضع ساعات ومن النادر أن تستمر لأكثر من بضعة أيام.

4/ الغضب الشديد وغير الملائم للموقف: يبدي على سبيل المثال انفعالات متكررة وغضباً مستديماً ومشاجرات متكررة.

5/ اضطراب واضح ومستمر في هوية الشخص مثل: صورة الذات، التوجه الجنسي ، الأهداف المستقبلية أو الميول المهنية ، نوع الاصدقاء ، القيم و المبادئ.

6/ احاسيس مزمنة بالفراغ والضجر.

7/ عدم القدرة على تحمل الهجر الحقيقي أو المتخيل.

8/ التهديدات المتكررة بالانتحار والإيماءات والتصرفات الموحية به أو التصرفات المؤذية للذات.

 

  • العلاج :

إن محاولات المعالجة النفسية طويلة الأمد لاضطراب الشخصية الحدية محفوفة بالصعوبات والعدائية للمعالج والمريض على حد سواء ، كما أن النكوص مشكلة متكررة. يوفرالعلاج للمريض علاقة علاجية نفسية محدودة ، ويتوجب على المعالج مع ذلك أن يكون متواجداً بشكل دائم. والهدف من هذه المعالجة هو التكيف الاجتماعي التدريجي. إلا أن الطرائق الحديثة ترتكز بشكل أساسي على التقنيات السلوكية المعرفية للتشجيع والتثقيف وإحداث البدائل ( حيث يطلب من المريض التعهد بإنقاص تصرفاته المؤذية للذات ، ويشجع على بذل الجهود لفعل ذلك) كما يتم تثقيفه حول الطبيعة السيئة التكيف لمثل تلك التصرفات.

 

 

إن معالجة المرضى ذوي الشخصيات الحدية هي مسألة تحد ويتوجب على المعالج أن يكون متيقظاً باستمرار لمواضيع التحويل المعاكس (مشاعر المعالج تجاه المريض).

 

  • بُقعة ضوء :

 

اضطراب الشخصية الحدية هو واحد من أكثر الاضطرابات النفسية إنتشاراً حيث تصل نسبته بين عام الناس حوالي 2% وكذلك يشكل المصابون بهذا الاضطراب 20% من المرضى الذين يتنومون في المستشفيات والأقسام النفسية في المستشفيات العامة. هذا الاضطراب للاسف الشديد مزعج لجميع من يحيط بهذا المريض سواءً كانوا من الأهل أوالأصدقاء، بل ويلحق ذلك الإزعاج المجتمع بشكل عام.

  • من هو يا ترى  ؟!

  رجل بعمر  (38) سنه يطلب منك أن تحيله إلى طبيب تدرب في كلية طب راقية, ويقول أنه يعرف أنك لن تكون منزعج لأنك تفهم بأنه “أفضل” من المرضى الآخرين, وتتسم شخصيته بالخصائص التالية:

   مغرور مع شعور بمؤهل خاص- يعتقد نفسه عبقرياً- يتحدث عن تحقيقاته الشخصية ولا يحب أن يقاطعه أحد- يفتقد للتقمص الداخلي. عنده حادة كبيرة لجذب الانتباه والإعجاب مما يقوده إلى توقع أفعال معينة من الآخرين نحوه دون أن يكون لديه مسؤوليات مقابلة, ويغضب بشدة عند عدم حصوله على توقعاته- ينتقد الآخرين من أجل أهدافه الشخصية دون الاهتمام بحقوق وحاجات الآخرين

جواب العدد الماضي هو ( الشخصية الاضطهادية أو البارونوية )

 “

  • شاركونا  ^_^

شاركونا بذكر قصة لشخصية سيكوباتية وإجرامية مشهورة ؟

أجمل قصة ستحوز صاحبتها على تكريم خاص في العدد القادم

 ————————————————————————————————–

  • مقاطع فيديو نجمع بها المُتعة مع الفائدة :

-         فيديو بعنوان / إضطراب الشخصية الحديّة  :

 

-         فيديو بعنوان / الشخصية الحديّة مع الدكتور طارق الحبيب :

 

 

الإحتياجات الخاصة (3)

الإحتياجات الخاصة (3)

 ……………………………………………………….لا يوجد معاق وإنما هناك مجتمع مُعيق

……………………………( الجزء الثالث )

_____________________________________________

تحدثنا في العددين السابقين عن الاحتياجات الخاصة بإسهاب , ثم فصلنا في الإعاقة البصرية , وهانحن اليوم في الجزء الأخير من هذه السلسة نتحدث عن الإعاقة المستترة كما يسميها المختصين (صعوبات التعلم ) .

ماهي صعوبات التعلم بشكل عام  ( Learning Disabilities ) ؟

صعوبات التعلم مصطلح عام يصف مجموعة من التلاميذ في الفصل الدراسي العادي يظهرون انخفاضاً في التحصيل الدراسي عن زملائهم العاديين مع انهم يتمتعون بذكاء عادي فوق المتوسط ، إلا أنهم يظهرون صعوبة في بعض العمليات المتصلة بالتعلم : كالفهم ، أو التفكير ، أو الإدراك ، أو الانتباه ، أو القراءة ، أو الكتابة ، أو التهجي ، أو النطق ، أو اجراء العمليات الحسابية أو في المهارات المتصلة بكل من العمليات السابقة ويستبعد من حالات صعوبات التعلم ذوو الإعاقة العقلية والمضطربون انفعالياً والمصابون بأمراض وعيوب السمع والبصر وذوو الإعاقات المتعددة ذلك حيث أن اعاقتهم قد تكون سبباً مباشراً للصعوبات التي يعانون منها .

 

ما التعريف المتفق عليه لصعوبات التعلم من قبل المختصين ؟

(صعوبات التعلم مفهوم عام يشير إلى مجموعة غير تجانسة من الاضطرابات تتمثل في درجة دالة من الصعوبة في اكتساب واستخدام أي من مهارات الإصغاء والكلام والقراءة والحساب )

تعريف الجمعية الأمريكية لصعوبات التعلم ؟

صعوبات التعلم الخاصة حالة مزمنة ذات منشأ عصبي تؤثر في نمو استخدام المهارات اللفظية وغير الللفظية وتظهر عند أفراد يتمتعون بذكاء متوسط أو عالي , وأجهزة حسية وحركية طبيعية , وتتوفر له فرص تعليم مناسبة وتختلف آثارها على الفرد باختلاف شدتها .

من هم الأطفال ذوي صعوبات التعلم ؟

الأطفال ذوي الصعوبات الخاصة بالتعلم هم الأطفال الذين يعانون من قصور في واحدة أو أكثر من العمليات النفسية الأساسية التي تدخل في فهم أو استخدام اللغة المنطوقة أو المكتوبة ويظهر هذا القصور في نقص القدرة على الاستماع أو الكلام أو القراءة أو الكتابة أو الهجاء أو أداء العمليات الحسابية، وترى معظم الدراسات التي اهتمت بالاطفال ذوي صعوبات التعلم بان نسبة انتشار هذه الاعاقة هي 10% من اي مجتمع .

ماهي المؤشرات المبكرة في تشخيص صعوبات التعلم ؟

الطفل يخضع لفحص صعوبات تعلم إذا تجاوز الصف الثاني الابتدائي واستمر وجود مشاكل دراسية لديه. ولكن هناك بعض المؤشرات التي تمكن اختصاصي النطق واللغة أو اختصاصي صعوبات التعلم من توقع وجود مشكلة مستقبلية، ومن أبرزها ما يلي:

- التأخر في الكلام أي التأخر اللغوي.

- وجود مشاكل عند الطفل في اكتساب الأصوات الكلامية أو إنقاص أو زيادة أحرف أثناء الكلام.

-ضعف التركيز أو ضعف الذاكرة.

-صعوبة الحفظ.

-صعوبة التعبير باستخدام صيغ لغوية مناسبة.

-صعوبة في مهارات الرواية.

-استخدام الطفل لمستوى لغوي أقل من عمره الزمني مقارنة بأقرانه.

-وجود صعوبات عند الطفل في مسك القلم واستخدام اليدين في أداء مهارات مثل: اللصق، والقص، والتلوين، والرسم.

مالفرق بين صعوبات التعلم وبطء التعلم والتأخر الدراسي ؟

1- جانب التحصيل الدراسي :

* طلاب صعوبات التعلم / منخفض في المواد التي تحتوي على مهارات التعلم الأساسية

( الرياضيات _ القراءة _ الإملاء )

*الطلاب بطيئو التعلم / منخفض في جميع المواد بشكل عام مع عدم القدرة على الاستيعاب.

*الطلاب المتأخرون دراسياً / منخفض في جميع المواد مع إهمال واضح ، أو مشكلة صحية .

 

2- جانب سبب التدني في التحصيل الدراسي :

*صعوبات التعلم / اضطراب في العمليات الذهنية [ الانتباه ، الذاكرة ، التركيز ، الإدراك ] يفترض أن يكون ناتج عن خلل في الجهاز العصبي المركزي

* بطيئو التعلم / انخفاض معامل الذكاء .

* المتأخرون دراسياً / عدم وجود دافعيه للتعلم .

 

3- جانب (القدرة العقلية) :

· صعوبات التعلم / عادي أو مرتفع معامل الذكاء من 90 درجة فما فوق.

· بطيئو التعلم / يعد ضمن الفئة الحدية معامل الذكاء 70– 84 درجة .

· المتأخرون دراسياً / عادي غالباً من 90 درجة فما فوق .

 

4- جانب المظاهر السلوكية :

· صعوبات التعلم / عادي وقد يصحبه أحياناً نشاط زائد .

· بطيئو التعلم / يصاحبه غالباً مشاكل في السلوك التكيفي [ مهارات الحياة اليومية __ التعامل مع الأقران __ التعامل مع مواقف الحياة اليومية ] .

· المتأخرون دراسياً / مرتبط غالباً بسلوكيات غير مرغوبة أو إحباط دائم من تكرار تجارب فاشلة .

 

5- جانب الخدمة المقدمة لهذه الفئة :

· صعوبات التعلم / برامج صعوبات التعلم والاستفادة من أسلوب التدريس العلاجي في غرفة المصادر .

· بطيئو التعلم / الفصل العادي مع بعض التعديلات في المنهج .

· المتأخرون دراسياً / الفصل العادي ودراسة حالته من قبل الاخصائي في المدرسة والتعاون مع ولي الامر

 

-         ماهي أسباب صعوبات التعلم ؟

لقد بحث العلماء عدة عوامل تؤدي إلى ظهور إعاقات التعلم منها :

·         عيوب في نمو مخ الجنين أو إصابة المخ .

·         العيوب الوراثية Genetic Factors

·         تأثير التدخين والخمور وبعض أنواع العقاقير

·         مشاكل أثناء الحمل و الولادة

·         مشاكل التلوث و البيئة

·         العوامل الكيميائية والحيوية .

·         الحرمان البيئي والتغذية .

 

-         بعض الإرشادات للمربين في التعامل مع حالات صعوبات التعلم ؟

·         أطفال صعوبات التعلم مجموعة غير متناسقة عليك اكتشاف وجه الخلل بالضبط ووضع برنامج يناسبه .

·         التقليل من خبرات الفشل والتشجيع والإطراء .

·         استخدام طريقة التعليم الفردي ـ قدر الإمكان ـ مع الطالب .

·         تزويد الطلاب ببرنامج يومي / أسبوعي شامل يوضح المهام والواجبات ، التي على الطالب إنجازها خلال ذلك الأسبوع ؛ لأن كثيراً من هؤلاء الطلبة يجدون صعوبة في تنظيم أوقاتهم .

·         التعاون مع معلم التربية الرياضية في المدرسة ؛ بحيث يتم التركيز مع هذا الطالب على ألعاب التوازن ، والألعاب التي لها قواعد ثابته ، والألعاب التي تقوي العضلات ، والحركات الكبيرة كالكرة ، والألعاب التي تعتمد على الاتجاهات .

·         مساعدته بأن تضع إشارة مميزة على الجهة اليمني من الصفحة لإرشاده من أين يبدأ سواء في القراءة أو الكتابة : تذكر أن هذا الطالب يعاني من صعوبة في تميز الاتجاهات .

·         تشجيعه على استعمال وسائل و مواد محسوسة ، في العمليات الحسابية ، كذلك المسجل في حالة إلقاء الدرس .

·         تقليل المشتتات الصفية قدر الإمكان .

 

 

 

-         ما التطبيقات التربوية لفئة صعوبات التعلم ؟

·         توفير أعضاء أساسيون مؤهلون مدربون على العمل في هذه الفئة.

·         توفير فريق مختص لعلاج هذه الفئة من الأطفال.

·         وضع تصاميم واختبارات التي يمكن العمل من خلالها بحيث وضع اختبارات يخضع لها الأطفال لبيان مدى تفاعلهم مع العلاج.

·         توفير الرعاية الخاصة وتوفير المكان الذي يتوفر فيه كل الاحتياجات هذه الفئة ويجب أيضًا وضع أحدث الأجهزة التي تساعد على سرعة تعلمهم.

 

-         ومن جانب نفسي فإنّ :

ظاهرة صعوبات التعلم لا تعبر عن مشاكل تربوية فحسب، وإنما أيضا مشاكل نفسيةتكيفية تؤثر على الطفل الذي يعاني من هذه المشكلة، كما تؤثر على أسرته، لذا يجب عندالتعامل مع مشكلة صعوبات التعلم ألا يتم التركيز على التدخل التربوي والتعليمالعلاجي فحسب، وإنما يجب أن يشمل التدخل تكنيكات وأساليب إرشاد نفسي وتربوي تساعدالطفل الذي يعاني من صعوبات التعلم على التكيف مع المشكلة وتجاوزها، كما تساعدالوالدين على التخفيف والمعاناة النفسية والتكيف أيضا مع مشكلة طفلهم ومساعدته بشكلمستمر. من هنا فإن خدمات الإرشاد النفسي التربوي ضرورة حتمية.

ولضمان نجاح أي برنامج في مجال الإرشاد النفسي والتربوي للطلبة ذوي صعوبات التعلم لا بد منالعمل مع الطالب نفسه وكذلك مع والديه ومعلميه في المدرسة، إذ يجب أن يتضمنالبرنامج الإرشادي مساعدة الطالب في الجوانب التربوية والتحصيلية التي عانى منها،بالإضافة إلى مساعدته في الجانب النفسي الانفعالي، كما يجب أن يتضمن البرنامج طرقواستراتيجيات مساعدة الوالدين في تقبل حالة الطالب والتكيف لها، والإجراءات التي منشأنها مساعدة الطالب في المنزل. هذا بالإضافة إلى العمل والتنسيق مع المعلمين فيالمدرسة، وهكذا فإن دور الإخصائي النفسي يتم فيه التركيز على نوعية الوالدينوالمعلمين من خلال إتباع عدد من الإجراءات التي حددها جميل الصمادي (1997) عندالتعامل مع الطلاب ذوي صعوبات التعلم وذلك على النحو التالي :

أ-التوجيهاتالإرشادية الخاصة بالمعلمين :
(1)
التعرف على جوانب القوة والضعف لدى الطالبوتحليل الأخطاء التي يقع فيها الطالب مما يساعده في تصميم برنامج تربوي علاجي بناءعلى جوانب القصور التي تم تحديدها مسبقا.
(2)
التدرج في المهارات التعليميةوالتقليل من خبرات الفشل بحيث يتم البدء بالتعلم الذي نجح به الطالب ثم التدرج معمواصلة التشجيع والتعزيز للجوانب التي أتقنها الطالب.
(3)
تشجيع الطالب علىالنظر إلى الكلمات بالتفصيل لمساعدته في تمييز أشكال الحروف التي تتكون منهاالكلمات.
(4)
الاستخدام الفعال للتعزيز وذلك عندما يؤدي الطالب الاستجاباتبصورة صحيحة والتركيز على النقاط الايجابية في الإنجاز ومدح الطالب على الجهد الذييبذله في التعلم.
(5)
التنويع في أساليب التعليم وطرائقه بحيث يجعل عمليةالتعلم أكثر تشويقا للمتعلم وأقرب إليه من خلال توظيف الأسلوب الذي ينسجم مع رغباتوميول الطالب من جهة والمهمة التعليمية من جهة أخرى.
(6)
التكرار واعتمادمبدأ المراجعة الدائمة للموضوعات التي سبق للطالب أن درسها مما يساعده على زيادةقدرته على التذكر.
(7)
إزالة المثيرات التي تؤدي إلى تشتت انتباه الطالب داخلالصف وجعل المثيرات الملائمة بشكل بارز أمام الطالب.
(8)
عرض المثير أو الشيءالمراد تعلمه بأوضاع مختلفة ويفضل استخدام حواس متعددة من قبل الطالب مما يساعد علىالتعلم المتقن.
(9)
العمل على أن يتقن الطالب المهارات الأساسية القبليةاللازمة لكل مهارة مثل الانتباه، معرفة الاتجاهات، تمييز المثيرات السمعية والبصريةالمتشابهة
.


ب-التوجيهات الإرشادية الخاصة بالوالدين :
إن من أهم واجباتالإخصائي النفسي في مجال صعوبات التعلم هو الربط بين أولياء الأمور والبيئةالمدرسية حيث يجب على الإخصائي مساعدة أولياء الأمور على إدراك الجوانبالتالية:
(1)
أن صعوبات التعلم تؤثر على تعلم وتطور سلوك الطفل.
(2)
إعداد الطفل لتقبل التجربة التعليمية.
(3)
تفهم أولياء الأمور لشعورهم نحوطفلهم.
(4)
شعور أولياء الأمور بالارتياح من أسلوب تعاملهم مع طفلهم الذييعاني من صعوبات التعلم.
(5)
فهم وتطبيق المعلومات التي يحصل عليها أولياءالأمور للمساعدة في نمو طفلهم من خلال التعامل اليومي بين الطفل ووالديه مما يساعدالوالدين أيضا في استيعاب وتفهم الطرق التي يجب عليهم التعامل مع طفلهم من خلالها
.

 

_____________________________________________________________

 

-         مقاطع فيديو لها مِن المعنى الكثير :

 

·         ” لحظات لا أنساها من حياتي

·         صعوبات التعلّم (1)

·         صعوبات التعلّم (2)


·         صعوبات التعلّم (3)

 

·         صعوبات التعلّم (4)

_____________________________________________________________________

·         “برنامج لتجاوز صعوبات التعلّم “

 

_____________________________________________________________________

 

·         ” مشاهير عانوا من صعوبات التعلّم “

 

 

_____________________________________________________________________

 

·         مواقع تساعد أطفال صعوبات التعلم :

http://kids.islamweb.net/

http://www.kids.jo/main/LessonCat.aspx

 

الإحتياجات الخاصّة .. (2)

الإحتياجات الخاصّة ..

                                                       لايوجد مُعاق إنّما هُناك مجتمع مُعيق ..

 …………………….  ………………(الجزء الثاني)

[ الإعاقة البصرية ]

                                            ” العمى عمى القلوب وليس عمى الأبصار ” . .

_______________________________________________________________________________

 

تكلّمنا في العدد السابق عن الإحتياجات الخاصة بشكل موسّع و عام , وسنخصص حديثنا ونتوسّع في هذا الجزء عن نوع واحد من الإعاقات و هي ( الإعاقة البصرية ) .

-          تعاريف الإعاقة البصرية :

  1. مصطلح عام تندرج تحته جميع الفئات التي تحتاج إلى رعاية خاصة بسبب وجود نقص في القدرات البصرية، وتشمل هذه الفئات: المكفوفين وضعاف البصر.
  2. هي حالة يفقد الفرد فيها المقدرة على استخدام حاسة البصر بفاعلية بما يؤثر سلبا في أدائه ونموه .
  3. ويعرفها اشروفت و زامبون (Ashroft&Zambone) على أنها عجز أو ضعف في الجهازالبصري تعيق أو تغير أنماط النمو عند الإنسان .
  4. كما ويعرف ديموت (demott)الإعاقة البصرية بأنها ضعف في أي من الوظائف البصرية الخمسة وهي:
    البصر المركزي ,البصر المحيطي , التكيف البصري,البصرالثنائي,ورؤية الألوان وذلك نتيجة تشوه تشريحي أو إصابة بمرض أو جروح في العين .

 ومن أكثر أنواع الإعاقات البصرية شيوعا الإعاقات التي تشمل البصر المركزي والتكيف البصري والأنكسار الضوئي .

     تعريف منظمة الصحة العالمية للإعاقة البصرية :

 الإعاقة البصرية الشديدة : حالة يؤدي الشخص فيها الوظائف البصرية على مستوى محدود .

الإعاقة البصرية الشديدة جدا : حالية يجيد فيها الإنسان صعوبة بالغة في تأدية الوظائف البصرية الأساسية .

شبه العمى : حالة اضطراب بصري لا يعتمد فيها على البصر .

العمى : فقدان القدرات البصرية .

 

     ومن أكثر التعاريف المستخدمة حاليا تعريف بارجا(Barraga) والذي ينص على :

  1. أن الأطفال المعوقين بصريا هم الأطفال الذين يحتاجون إلى تربية خاصة بسبب مشكلاتهم البصرية الأمر الذي يستدعي احداث تعديلات خاصة على أساليب التدريس والمناهج ليستطيعوا النجاح تربويا. ومن ناحية عملية يصنف الأطفال المعوقين بصريا إلى فئـتين:
    أ_ الفئة الأولى:هي فئة المكفوفين وهي أولئك الذين يستخدمون أصابعهم للقراءة ويطلق عليها اسم قارئ بريل .

ب_الفئة الثانية: هي فئة المبصرين جزئيا (partially seeng) وهم أولئك الذين يستخدمون عيونهم للقراءة ويطلق عليها أيضا قارئ الكلمات المكبرة (large_type readers) أما التعريف القانوني الطبي للإعاقة البصرية فهو يعتمد على حدة البصر . “

وماذا يقصد بحدّة البصر ؟

  المقصود بحدة البصر هو القدرة على التمييز بين الأشكال المختلفة على أبعاد معينة(مثل قراءة أحرف أو أرقام أو رموز أخرى .وعلى وجه التحديد فإن حدة البصر هي الأبصار العادية هي 20/20 أو 6/6وذلك يعني أن الفرد يستطيع قراءة الأحرف على لوحة سنلن على بعد 20قدم أو6 أمتار . فإذا كانت حدة البصر لدى الفرد 20/200 أو دون ذلك فهو مكفوف طبيا .

 

ماهو التعريف القانوني للإعاقة البصرية ؟

المكفوف : هو شخص لديه حدة بصر تبلغ 200/20 أوأقل في العين الأقوى بعد اتخاذ الإجراءات التصحيحية اللازمة أو لديه حقل إبصار محدود لايزيد عن20درجة .

ضعيف البصر (المبصرجزئيا): هو شخص لديه حدة بصر أحسن من200/20 ولكن أقل من 70/20 في العين أقوى بعد لإجراء التصحيح اللازم .

ماهو التعريف التربوي للإعاقة البصرية ؟

المكفوف : هو شخص يتعلم من خلال القنوات اللمسية أو السمعية .
ضعيف البصر: هو شخص لديه ضعف ببصري شديد بعد التصحيح ولكن يكون تحسين الوظائف البصرية لديه .
محدود البصر:هو شخص يستخدم البصر بشكل محدود في الظروف الاعتيادية .

ماهي الأسباب التي قد تؤدي إلى الإصابة بإعاقة بصرية ؟

1- عيوب خلقية ووراثية (زواج الأقارب) .
2- بعض أمراض العيون مثل تقرحات القرنية، والمياه البيضاء والزرقاء، والتهابات العصب البصري.
3- بعض إصابات العين كالجروح النافذة.
4-إهمال معالجة بعض الأمراض البسيطة في الوقت المناسب.

 

ماهي المؤشرّات التي تدلنا على وجود إعاقة بصرية لدى الطفل ؟


1- هل يشكو من صعوبة في رؤية الأشياء بوجه عام؟
2- هل يصطدم بالأشياء الموجودة في طريقه؟
3- هل يقرِّب رأسه للأشياء ليتمكن من رؤيتها؟
4- هل يقرِّب ما يريد أن يراه إلى عينه؟
5- هل يغمِض نصف عينيه عند النظر إلى الأشياء الموجودة حوله؟
6- هل يشكو من ألم في إحدى عينيه أو كلتيهما؟
7 -هل تفيض الدموع من إحدى العينين أو كلتيهما؟
8 -هل يتضايق من الأضواء القوية؟
9 -هل يهز رأسه أو جسمه أو يميل برأسه إلى أعلى أو إلى أسفل أو إلى الجنب؟
10- هل يوجد اهتزاز في مقلة إحدى العينين أو كلتيهما؟
11- هل يشكو من صداع بشكل متكرر؟
12- هل يُلاحظ على الطفل عدم التوافق بين العينين واليدين عند ممارسة نشاطات تتطلب ذلك مثل الرسم والقبض على الأشياء؟

 

كيف نساعد الطفل عند إكتشاف هذه المؤشرات ؟


(أ) الرعاية الطبية:

عرض الطفل على طبيب عيون لفحصه والتوصل إلى السبب ومعالجته بأسرع وقت ممكن.

(ب) مساعدة الطالب داخل المدرسة:

1- جلوس الطالب في مكان قريب من السبورة، وتكبير خطوط المناهج الدراسية.
2- إعطاء الطالب أدواراً قيادية كزملائه الآخرين.
3- معاملة الطالب كما يُعامل الآخرون.
4- إعطاء الطالب وقتاً أطول من غيره لعمل واجباته أو امتحاناته، مع استخدام الطرق الشفوية أو التسجيل أحياناً.
5- توضيح أي تغير – يحدث في الفصل أو خارجه – للطالب لكي لا يقع في مأزق.
6-
مناداة الطالب باسمه (كلما أردت التحدث معه أو توجيه سؤال إليه) مع توجيه التلاميذ الآخرين لعمل ذلك.

 

ملاحظات مهمّة :

  • ·          إذا كان الطفل يستعمل نظارة طبية، فإن ذلك يستوجب إعادة فحص البصر كل ستة أشهر (فمن المعروف أن العين تنمو مع نمو الجسم حتى سن العشرين)، وقد يتطلب الأمر استعمال أدوات وأجهزة إضافية مثل المكبرات.
  • ·         ينصح بفحص بقية أفراد العائلة حال وجود معوقات بصرية وراثية لدى الطفل .

 

كيف نقدّم الدعم النفسي للمعاق بصرياً ؟

يتضمن العون النفسي المقدم للمعاق تقديم الخدمات النفسية وتحسين مستوى التوافق الشخصي، ومساعدته في مواجهة ما يتعرض من مشكلات، وتصحيح مفهوم الذات وفكرة المعوق بصرياً عن نفسه واتجاهاته نحو إعاقته والتوافق معها حتى لا تزداد حالته سوءاً، وتشجيعه على الاستقلال والاكتفاء الذاتي حتى لا يشعر باعتماده الكامل على الآخرين والقلق والتهديد عندما يتركونه، مع مساعدته على تجنب المواقف المحبطة بقدر الإمكان ولكن بدون الحماية الزائدة.كذلك إرشاد المعاق بصرياً إلى التغلب على عناده أو المؤثرات النفسية الناتجة عن التربية الأسرية الخاطئة وعن عدم الشعور بالاطمئنان من الآخرين والثقة بهم . وإخراج المعاق بصرياً من عزلته النفسية وسلبيته ومساعدته عن طريق الرعاية الجماعية أو الرعاية الفردية لتحقيق التكيف الاجتماعي ووضعه في الطريق الصحيح المؤدي إلى التوافق النفسي.


كذلك يجب تعديل نظام واتجاهات أفراد الأسرة وخاصة الوالدين بما يحقق للفرد المعوق بصرياً أقصى إمكانيات النمو العادي على أساس نظام الإرشاد الدوري مدى الحياة. ويجب أن يتقبل أعضاء الأسرة حالة المعاق بصرياً مع التسليم بالواقع، ويجب العمل على تخليص الوالدين من مشاعر الذنب ومشاعر الأسى بخصوص الحالة.

 

ماهي الطريقة الصحيحة التي يجب أن يتبعها الأهل في تربية طفلهم المعاق بصرياً ؟

تربية الطفل المعاق بصرياً يجب أن تشتمل أيضاً إعطاؤه الحرية والفرصة للاعتماد على النفس ، بتدريبه على الحركة في الحدود الآمنة ، وقضاء بعض حوائجه بنفسه مهما لاقى في ذلك من صعوبات كالاغتسال وترتيب سريره وارتداء ملابسه وإطعام نفسه، ثم إعطاؤه الفرصة للحركة داخل المنزل وخارجه ، وهكذا تتاح له الفرصة لنمو الشخصية المستقلة المعتمدة على نفسها .

 

يخطئ بعض الآباء ويتبعون أسلوب الحماية الزائدة لأولادهم المعاقين بصرياً، وكثيراً ما يرفض هؤلاء الأولاد هذه الحماية الزائدة ، ويشعرون بأنهم ليسوا عجزة إلى هذا الحد الذي سيتصوره ذويهم، ويناضلون للتخلص من ذلك ولتحقيق الاستقلال .

وفي الواقع يوجد نوعان من الآباء الذين يحمون أولادهم حماية زائدة كمحاولة لإخفاء شعورهم بالذنب فمنهم :
– آباء يتقبلون أبناءهم .
– آباء يرفضون أبناءهم .

ومعروف أن الحماية الزائدة اتجاه سلبي وخاطئ تربوياً حيث إن المبالغة في أي شيء غير مرغوب فيها، وهذا الاتجاه خليط من التشدد والحنان والعطف الذي يكون المعاق بصرياً محوره ، والطفل المعاق بصرياً بحاجة إلى الاعتماد على النفس والاستقلال، وتعلم عمل الأشياء المناسبة له بنفسه . والحماية الزائدة ليست عطفاً عليه ، ولكنها خدمة سيئة وغير مطلوبة ، وهي تضيف عبئاً جديداً على مشكلات الطفل المعاق بصريا، والحماية الزائدة تتضمن في الواقع عدم تقبل الطفل المعاق بصرياً كفرد له حقوقه الذاتية قادر على أداء الوظائف المناسبة لقدراته، وعلى المدى الطويل فإنها تهدد شعوره بالأمن ، وتثير فيه الخوف من فقدالحماية .

 

 

كيف نتعامل مع ذوي الإعاقة البصرية ؟

[*] الكفيف مثل أي شخص آخر لا يختلف عنك، لذا عامله بشكل طبيعي وبدون انفعال.
[*] لا تظهر له العطف الزائد والشفقة، فأكثر ما يؤثر في نفسه كلمة “مسكين”، فهذه الكلمة تجعله يشعر وكأنه عاجز حقاً.
[*] عند التقائك بكفيف لا بد من تحيته ومصافحته.
[*] عندما تتحدث مع الكفيف أخبره أنك تتحدث إليه وناده بإسمه حتى يعرف أن الحديث موجه إليه خاصة.
[*] لا تشعر بإلإحراج من استخدام ألفاظ تتعلق بالنظر مثل: أنظر، إن رأيت، من وجهة نظرك … إلخ، فهذه الكلمات لا تحرج الكفيف.
[*] إذا قابلت كفيفاً ومعه مرافق مبصر يريد شيئاً فلا توجه الأسئلة وتخاطب المرافق المبصر بما يريده الكفيف، وإنما خاطب الكفيف.
[*] عند التحدث مع الكفيف عليك أن تستدير وتنظر باتجاهه وإن كان لا يراك فهو يشعر ويعرف إن كنت تتحدث إليه وأنت تنظر باتجاهه من خلال اتجاه صوتك.
[*] عند دخولك على كفيف دعه يشعر بوجودك.
[*] إن كنت قد انتهيت من حديثك وأردت الخروج من الغرفة مثلاً فعليك أن تعلم الكفيف وتنبهه لذلك.
[*] لا تترك الأبواب نصف مفتوحة أو نصف مغلقة، فإن ذلك يعرض الكفيف لخطر الاصطدام بها، فالأبواب إما مغلقة تماماً أو مفتوحة تماماً.

 

* نصائح مهمّة للأشخاص العاديين الذين قد تودي بهم بعض الممارسات الخاطئة إلى الإعاقة البصريّة :

1. عدم التركيز في الأشياء القريبة لفترات طويلة أو متواصلة (المذاكرة،العمل على الحاسب، مشاهدة التلفاز).

2. المذاكرة بطريقة صحيحة، وهي :

- المذاكرة في ضوء كافٍ بحيث تكون الغرفة كلها مضاءة، وأن يكون مصدر الضوء خلف الطالب أو عن يساره، بحيث لا يقع أي ظل على الكتاب، ولا ينعكس الضوء من الكتاب.
– وضع الكتاب على مسافة لا تقل عن 35سنتيمتراً من الطالب.
– الجلوس بطريقة صحيحة بحيث يكون الظهر مستقيماً ومدعماً.

3. مشاهدة التلفاز بطريقة صحيحة، وهي:-

- ضبط الصورة بحيث تكون الصورة واضحة وغير مهزوزة.
– الجلوس في ضوء مناسب بحيث تكون الغرفة كلها مضاءة (من الأخطاء الشائعة مشاهدة التلفاز في غرفة مظلمة ) .
الجلوس على مسافة لا تقل عن مترين من الجهاز (وكلما كبرت الشاشة كلما استدعى الأمر الجلوس على مسافة أبعد) .
– الجلوس بطريقة صحيحة، بحيث يكون الظهر مستقيماً ومدعماً.

4. استعمال الحاسب الآلي (الكمبيوتر) بطريقة صحيحة، وهي:-
- تكون الغرفة كلها مضاءة.
- مراعاة الوضع السليم للجسم.
- استعمال مرشح (فلتر) على شاشة الكمبيوتر، أو شاشات بها فلتر داخلي لتقليل الإشعاعات الضارة.

 

5. عدم النظر مباشرةً إلى مصدر ضوء قوي، وخاصة الشمس في الظروف العادية أو أثناء الكسوف (بدون فلتر) .
6. وقاية العين من الإصابات (وخاصة الألعاب النارية)، والأجسام الصغيرة المتطايرة وذلك عن طريق الابتعاد مسافة مناسبة مع استعمال نظارات خاصة لمنع وصول شيء إلى العين.

7. عمل الإسعافات الأولية بطريقة صحيحة في حالة حدوث إصابات لا قدر الله، ثم استشارة طبيب مختص بأسرع وقت ممكن.

روابط مفيدة :

الضغوط النفسية لدى الكفيف وعلاقتها باتجاهات الأسرة نحو الإعاقة 
بحث من إعداد:
د/ عطية عطية محمد سيد أحمد
أستاذ الصحة النفسية المساعد
كلية التربية جامعة الزقازيق
.

Http://www.spneeds.org/ar/articles-action-show-id-547.htm

 

 

المكفوفين في الاسلام تاريخهم وكيف تعامل المسلمون معهم (نماذج تاريخية) .

http://www.spneeds.org/ar/articles-action-show-id-417.htm

مقاطع فيديو :

” عندما تكون الاعاقة البصرية دافعا للنجاح والتميز

                                            ” Blind Man – Beautiful day رجل اعمى و يوم جميل

Change your words .. change your world

الإحتياجات الخاصّة .. لايوجد مُعاق إنّما هُناك مجتمع مُعيق ..(الجزء الأوّل)

الإحتياجات الخاصّة ..

………………… لايوجد مُعاق إنّما هُناك مجتمع مُعيق ..

(الجزء الأوّل)___________________________________

تعاريف :

من هُم الأطفال ذوو الاحتياجات الخاصة ” “Children with Special Needs ؟

1- يشير مصطلح ” الاحتياجات الخاصة ” إلى :

وجود اختلاف جوهري عن المتوسط أو العادي ، وعلى وجه التحديد .

* فما يُقصد بالطفل من ذوي الاحتياجات الخاصة ، أنه الطفل الذي يختلف عن الطفل العادي أو الطفل المتوسط من حيث القدرات العقلية ، أو الجسمية ، أو الحسية ، أو من حيث الخصائص السلوكية ، أو اللغوية أو التعليمية إلى درجة يُصبح ضرورياً معها تقديم خدمات التربية الخاصة والخدمات المساندة لتلبية الحاجات الفريدة لدى الطفل.

* يُفضل معظم التربويين حالياً استخدام مصطلح الأطفال ذوي الاحتياجات الخاصة ، لأنه لا ينطوي على المضامين السلبية التي تنطوي عليها مصطلحات العجز أو الإعاقة وما إلى ذلك.

2- هي حالة تحد من قدرة الفرد على القيام بوظيفة واحدة أو أكثر من الوظائف التي تعتبر أساسية في الحياة اليومية كالعناية بالذات أو ممارسة العلاقة الإجتماعية والنشاطات الإقتصادية وذلك ضمن الحدود التي تعتبر طبيعية. أو هي عدم تمكن المرء من الحصول على الإكتفاء الذاتي وجعله في حاجة مستمرة إلى معونة الآخرين، والى تربية خاصة تساعده على التغلب على إعاقته.

3- وفي تعريف مبسط يمكن القول بأن مفهوم الأطفال ذوي الحاجات الخاصة يشير إلى الأطفال الذين يبعدون أو ينحرفون عن المتوسط بعدًا واضحًا، سواء في قدراتهم العقلية أو التعليمية أو الاجتماعية أو الانفعالية أو الجسمية، بحيث يترتب على ذلك حاجاتهم إلى نوع خاص من الخدمات والرعاية؛ لتمكينهم من تحقيق أقصى ما تسمح به طاقاتهم.

من هو المُعاق ؟

1- يعرَّف المعاق بأنه “الشخص الذي انخفضت إمكانيات حصوله على عمل مناسب بدرجة كبيرة مما يحول دون إحتفاظه به نتيجة لقصور بدني أو عقلي”.

2- كما يعرَّف المعاق بأنه الشخص الذي يختلف عن المستوى الشائع في المجتمع في صفة أو قدرة شخصية سواء كانت ظاهرة كالشلل وبتر الأطراف وكف البصر أو غير ظاهرة مثل التخلف العقلي والصمم والإعاقات السلوكية والعاطفية بحيث يستوجب تعديلاً في المتطلبات التعليمية والتربوية والحياتية بشكل يتفق مع قدرات وإمكانات الشخص المعاق مهما كانت محدودة ليكون بالامكان تنمية تلك القدرات إلى أقصى حد ممكن .

من هُم الأطفال غير العاديين Exceptional Children ؟؟

ويندرج تعريفهم مع تعريف الأطفال ذوو الاحتياجات الخاصة المشار إليه آنفاً، ويُمثلون الأفراد ذوي الاحتياجات الخاصة غير العادية . وهم الأفراد الذين ينحرف أداؤهم عن أداء الأفراد العاديين ، أي عن الأداء العادي (الطبيعي/أو السوي) ، فيكون فوق المتوسط أو دون المتوسط بشكل ملحوظ وإلى المدى الذي يجعل الحاجة إلى البرامج التربوية الخاصة بهؤلاء الأفراد ، حاجة ضرورية .

من هُم الأطفال المعرضون للخطر At – Risk Children ؟؟

هم الأطفال الذين تزيد احتمالات حدوث الإعاقة أو التأخر النمائي لديهم عن الأطفال الآخرين ، بسبب تعرضهم لعوامل خطر بيولوجية أو بيئية، ومن عوامل الخطر البيولوجية الخداج ، والاضطرابات الوراثية ، والاختناق أثناء الولادة ، والأمراض المزمنة الشديدة ، هذا وتتعدد عوامل الخطر البيئية والتي منها تدني الوضع الاقتصادي وأثره على إضعاف بنية الصغار ، وإصابتهم بالأمراض التي تعيق نموهم الطبيعي .

ماهي فئات ذوي الاحتياجات الخاصة وماتعريفاتها ؟؟

تضم كل من : 1- المعاقون ( المصابون بالعوق ) : قال تعالى (قد يعلم الله المعوقين منكم والقائلين لاخوانهم هلم إلينا ولا يأتون البأس إلا قليلا ) صدق الله العظيم ل الأحزاب : آية 18] في الذكر الحكيم ورد لفظ ” المعوقين” وهم المعاقون نتيجة لما يُعانون من إصابات مرجعها عوامل وراثية أو خلقية أو بيئية مكتسبة ، مما يتسبب عنها قصور وظيفي جسمي أو عقلي ويترتب عن القصور أثاراً صحية أو اجتماعية أو نفسية ، تحول بين المصاب بالعوق وبين تعلم واكتساب وأداء بعض الأعمال والأنشطة الفكرية أو الجسمية التي يؤديها الفرد العادي ، بدرجة كافية من المهارة والنجاح . وقد يكون العوق جزئياً أو تاماً أو في نسيج أو عضو أو أكثر ، وقد يكون مؤقتاً أو دائماً أو متناقصاً أو متزايداً . 2- الموهوبون ( المتفوقون والمبدعون) : ويندرج تحت فئات ذوي الاحتياجات الخاصة الموهوبون من أصحاب المواهب والمتفوقين ، الموهبة من حيث الدلالة اللغوية بمعنى الاتساع للشيء والقدرة عليه، وتطلق فالموهبة على الموهوب ، والجمع مواهب ، ومن الناحية الاصطلاحية بمعنى قدرة خاصة موروثة كالمواهب الفنية . أو يقصد بها الاستعدادات للتفوق في المجالات الأكاديمية ( الفنية ) مثل الرسم

والموسيقى والشعر، ولقد توسع البعض في تحديد الموهبة من الناحية الاصطلاحية حيث :

* يٌقصد بها النابغون في المجالات الأكاديمية وغيرها .

* يٌقصد بها التفوق العقلي والتفوق في التحصيل الدراسي بجانب التفوق غير الأكاديمي ( أي في مختلف المجالات ) . ومن سمات الموهوبين توافر الذكاء العالي والمواهب السامية ، كما أن خصائصهم تميزهم عن أقرانهم بمستوى مرتفع يصلون إليه في المجالات المختلفة للحياة، كما أن هناك تعريف آخر للموهبة ، حيث تُعرف على أنها قدرة خاصة موروثة كالقدرة الرياضية أو الفنون العامة. والطفل الموهوب هو الطفل الذي لا تقل نسبة ذكاءه عن 140 وهو يتميز بصفات جسمية ومزاجية واجتماعية وخلقية وله ميول خصبة متعددة واقعية وإرادة قوية ومثابرة عالية ، ورغبة في التفوق الشديد وثقة بالنفس عالية ، وميول قيادية واضحة ، وتفاعله الاجتماعي متسع .

______________________________________

 ماهي أنواع الإعاقات ؟

1- الإعاقة الحركية :

وهي الإعاقة الناتجة عن خلل وظيفي في الأعصاب أو العضلات أو العظام والمفاصل والتي تؤدي إلى فقدان القدرة الحركية للجسم نتيجة البتر، وإصابات العمود الفقري، ضمور العضلات، إرتخاء العضلات وموتها، الروماتيزم .

2- الإعاقة الحسيّة :

هي الإعاقة الناتجة عن إصابة الأعصاب الرأسية للأعضاء الحسية، العين، الأذن، اللسان وينتج عنها إعاقة حسية بصرية أو سمعية أو نطقية.

3- الإعاقة الذهنية:

هي الإعاقة الناتجة عن خلل في الوظائف العليا للدماغ كالتركيز والعد والذاكرة والإتصال مع الآخرين وينتج عنها إعاقات تعليمية أو صعوبة تعلم أو خلل في التصرفات والسلوك العام للشخص.

4- الإعاقة العقلية:

هي الإعاقة الناتجة عن أمراض نفسية أو أمراض وراثية أو شلل دماغي نتيجة لنقص الأكسجين أو نتيجة لأمراض جينية أو كل ما يعيق العقل عن القيام بوظائفه المعروفة .

5- الإعاقة المزدوجة:

وهي وجود إعاقتين للشخص الواحد.

6- الإعاقة المركبة :

وهي عبارة عن مجموعة من الإعاقات المختلفة لدى الشخص الواحد.

إضاءة في فنّ التعامل مع ذوي الإحتياجات الخاصّة :

كثيرون هم الذين يطلقون عليهم لفظ “ مُعاق “

والعرب قديما كانت تسميهم “اهل الاعذار او اهل العاهات .

ولاينبغي ان نطلق عليهم لفظ معاقين لان الاعاقه الحقيقه هي هي الاعاقه الذهنيه والفكريه ولا ان نجعلها صفه اعاقه مطلقه تلازمهم فقد يكون بينهم افراد بارزون في مهارات اخرى تجبرنا على ان نقف احتراما لهم لنسعى الى تغير المسمى السابق الى هذا المسمى الاكثر ايجابيه “ذوى المهارات الخاصه” .

فنون التعامل معهم :

التعامل معهم فن قائم بحد ذاته يتطلب دراسته مهاره وعنايه لانهم اشخاص طبيعيون حرموا من بعض الحواس ولكن قلوبهم مرهفه الاحساس ….

فاذا كان الشخص لايستطيع استغلال مهاراته الجسديه والحسيه بشكل فعال فلا داعي للفت نظره بالمعامله الخاصه ونظرات الشفقه والاحسان التى تؤذي مشاعره والافضل التعامل معه بطريقه طبيعيه وتلقائيه .

فعلى سبيل المثال إذا قابلتي شخصاً * صاحب إعاقة جسدية :

لاتسارعي للامساك بالكرسي المتحرك لمساعدته ولكن اذا وجدته يعاني صعوبه عليك بسواله بطريقه ادبيه حول امكانيه تقديم المساعده

عند التحدث اليه لمده طويله عليك الجلوس امامه ان امكن حتى تكوني امام مستوى عينيه ليسهل الحديث معه .

أما بالنسبه*  للاعاقه السمعيه :

توجد درجتان للصمم :

صمم جزئي في اذن واحده او صمم كلي في كلتا الاذنين .

فعند التحدث الى شخص يعاني من صمم جزئي :

ينبغي الجلوس بجانب الاذن السليمه ليتمكن من سماعك وتجنبي الجلوس امامه منعا لاحراجه اذا لم يسمعك .

الشخص الذي يعاني من صمم كلي :

انسب وسيله معه هي الاتصال المرئي من خلال قراءه الشفاه او لغه الاشاره عن طريق الوقوف امامه والنظر الى عينيه مباشره ببطء ليتمكن من قراءه الشفاه بسهوله .

تذكري جيداً :

الشخص الذي يفقد سمعه قادرا على التحدث ولكن بصعوبه احيانا عندئذ من اللياقه ان تكوني صبوره في الانصات اليه ومشجعه له بايماءاتك وتعبيراتك التى لاتنم عن ضيق او ضجر واذا دعت الضروره لتوجيهه الاسئله يستحسن ان تكون قصيره واجاباتها محدده بايماءات تعبر عن الرفض او القبول .

واذا كان يستخدم وسائل السمعيه فتجنبي الحديث بصوت مرتفع لانه قد يشوش على اجهزه السمع التى لاتعمل بكفاءه الا مع نبرات الصوت الطبيعية.

* الشخص الذي يعاني من اعاقه بصرية :

عليك ان تراعي جيدا انه شخص طبيعي جدا وحواسه الاخرى تعمل بكفاءه

فلا تتحدثي اليه بصوت مرتفع .

من الامور التى تساعده على التالف مع الاماكن والاشياء ان تشرحي له مايدور من احداث وتصفين له الالوان والاشكال لان لديه القدره على التخيل .

؛

من الادب الاسلامي الذي علمنا اياه الرسول محمد _ صلى الله عليه وسلم :

ان نحمد الله على المعافاه عندما نرى اقواما ابتلاهم الله ولكن نراعي عدم اشعار المبتلى فنقول في انفسنا ولانسمعه .

ماقاله الحبيب المصطفى _صلى الله عليه وسلم :

من رأى صاحب بلاء فقال “الحمد لله الذي عافاني ممن ابتلاك به وفضلني على كثير من خلقه تفضيلا الاعوفي من ذلك البلاء كائنا ما كان ماعاش ” .

___________________________

* مقطع فيديو لفيلم قصير مدّته 3:22 دقيقة عن ذوي الإعاقة البصرية ( المكفوفين ) :

* عنوان المقطع : ” إذا شفتني

* فيلم رائع يضُم معانٍ كثيرة في دقائق مُختصره فيلم رائع يضُم معانٍ كثيرة في دقائق مُختصره ( شاهدوه :) )

:

:

* مقطع فيديو آخر عن الإعاقة الحركية :

* عنوان المقطع : ” Me to We Speakers – Spencer West

إضاءة : كٌلنا مُختلفٌ وفريدٌ بنفسه (كيانه أو حالته ) فهلاّ نجعل من إختلافنا عبره وفائدة .

:

* مرجع مُفيد :

مجلّة “إحتياجات خاصّة ” :
http://www.spneeds.org/ar/

* مواقع ذات صلة :

http://www.gulfkids.com/ar/ http://www.bmhh.com/vb/forumdisplay.php?f=14

http://m3aq.net/vb/index.php

________________________________________________

وللحديثِ بقيّة : )

تابعونا في العدد القادم مع الجزء الثاني ..

الفصام : سرطان الأمراض النفسية !!

  • ما الفصام ؟

مرض عقلي ذهاني يتميز المصابون به بطرق شاذة وغريبة في التفكير .

مثلا : قد يعتقد أنه زعيم أو مخترع أو انه مراقب ومضطهد من جهة أو أشخاص ما .

  • ما مدى صحة مصطلح انفصام الشخصية ؟ وما الفرق بينه وبين تعدد الشخصيات ؟

انفصام الشخصية مصطلح خاطئ ؛ الفصام يؤثر أساسا على العقل ومن ثم يؤدي إلى تدهور الشخصية .

تعدد الشخصيات : اضطراب نادر يمتلك فيه المريض شخصيات مختلفة في أوقات مختلفة , ثم يعود للأولى .

  • ما هي نسبة انتشاره ؟

1% من تعداد سكان الدولة تقريبا , مثلا 100 ألف حالة فصامية تقريبا في بلد عدد سكانه ست ملايين .

  • ما أهم أسبابه ؟

الوراثة : احتمال إصابة أي فرد في الأسرة بالفصام يزداد كلما زادت درجة قرابته لمريض الفصام .

الشخصية الفصامية وشبه الفصامية : التي تتسم بـ ( العزلة – البرود – الغرابة ) قد تكون بذور صالحة للمرض .

المرسبات النفسية (الأسباب المحفزة ) : كالضغوط الشديدة والصدمات الانفعالية تفجر الاستعداد الوراثي ولا تخلقه.

(الفصام يحدث بطريقة كيميائية حيوية عادة عند من لديهم استعداد وراثي أو مكتسب فجرته عوامل محفزة  أو ربما تلقائيا بدون عوامل مساعدة )

  • كيف يبدأ المرض ؟

قد يبدأ بصورة حادة وغالبا تدريجية , قد تتمثل في انسحاب اجتماعي , أعراض اكتئاب , إهمال ذاته وشكله , فرط الحساسية وسرعة الانفعال , ممارسات حياتية جديدة , مثل انغماس مفاجئ في الدين , وكلما كانت الأعراض بطيئة كلما صعب تحديد بداية المرض .

  • ما هي أهم الأعراض المميزة لمريض الفصام ؟

  1. اضطراب التفكير : تدني الإدراك والخلط الذهني و الأفكار الشاذة , الاعتقاد بقراءة أفكاره .
  2. ( ظاهرة سحب وإقحام الأفكار ) : حيث يشكو المريض أن الأفكار تسحب من رأسه أو تقحم فيه بالقوة بواسطة قوى خارجية , (علامة مميزة للفصام نادرة الحدوث في غيره )
  3. الضلالات : اعتقادات خاطئة لا تتواءم مع خلفيته الاجتماعية مثلا : قناعته أنه مطارد من قبل الـ FBI . تتميز الضلالة / أنها فكرة راسخة لا تزعزع بالنقاش .
  4.  الاضطرابات الانفعالية  : أول ما يلاحظ في المريض , تتمثل في فقدان التحسس والبرود العاطفي , والتناقض الانفعالي , يضحك عند سماعه خبر حزين . مريض الفصام لديه (حاجز زجاجي) حيث يفقد التجاوب والتفاعل مع الآخر ويصعب حدوث المشاركة الوجدانية معه.
  5. اضطراب الإدراك الحسي (الهلاوس ) / سمعية مثل : أصوات تعلق عليه , تخبرهم بما يفعلوه ويتجاوب معها يضحك يبكي , هلاوس بصرية ولمسية وشمية .
  • هل للفصام أنواع أم هو نوع واحد ؟

توجد أنواع للفصام على درجة كبيرة من التداخل , وقد ينتقل المريض بين الأنواع , كما أن العلاج في الغالب لا يختلف , تتعدد الأنواع حسب التصنيفات مثل : الفصام البسيط , والفصام الزوراني .

  • ما هو مآل ومصير مريض الفصام ؟

من الصعب التنبؤ به , لكن للعقاقير الدور الريادي في تحسين مآل المريض , و غالبا قد تحدث انتكاسه بعد سنوات طويلة رغم شفاء المريض , و من يعتقد أنه شفي نهائيا يحمل في الحقيقة استعداد للشفاء لا يملكها غيره حيث يقتصر دور العلاج مع هذه الفئة على التخفيف والتقليل من درجة تدهور المريض .

  • لماذا سمي الفصام بسرطان الأمراض النفسية ؟ وهل يمكن علاجه ؟

نظرا لعدم الفهم الكامل لحقيقة الفصام والتي ترتب عليها صعوبة علاجه بطرق محددة وفعالة , فهو يعد سرطان الأمراض النفسية بحق , يحتاج الفصام إلى مدة طويلة وصبر واستعداد العائلة , وتتعدد أنواع العلاج مثل العلاج النفسي والدوائي وغيرها .

  • هل يستطيع مريض الفصام أن يتزوج ؟

قرار تزويج مريض الفصام قرار مشترك بين أسرة المريض وطبيبه وشريك حياته يجب أن نأخذ في الاعتبار : وعي الشريك بحالة المريض واستعداده الكامل , وأن زواج المريض قد يكون مساعدا على التشافي أن كان ناجحا وقد يحدث انتكاسه  إذا أثقل كاهل المريض , وأن هدف التزويج يجب أن يكون إسعاده وليس التخلص من عبء رعايته .

  • هل يستطيع أن ينجب ؟ وهل من المؤكد أنه سينجب ابن فصامي ؟

تزداد احتمالية حدوث الفصام في ذريته خمس أضعاف , ويجب أن نأخذ في الاعتبار , إصابة الزوجة الذي يزيد الاحتمالية ,رغم أنه قد لا يصاب احد من أبنائه خصوصا إذا تم الاقتصار على إنجاب طفل أو اثنين , كما قد يكون الإنجاب مطلبا حيث يجد من يرعاه مستقبلا , أو يكون عبء ثقيل لا يحتمله خصوصا ان كانت الأم هي المصابة وفي حال كان كلا الأبوين مصاب فالأولى عدم الإنجاب لأنهما لن يكونا مؤهلين للتربية .

  • هل هناك مرجع شامل ؟ يوفر لي المزيد من المعلومات ؟

كتاب ( الفصام ) : أ.د طارق الحبيب .

http://www.alfesam.com/ (أول موقع متخصص في الفصام باللغة العربية )

مدخل إلى عالم الاضطرابات النفسية


ماهو الإضطراب النفسي ؟

  • ·        إن تعريف وتصنيف الاضطرابات النفسية مسألة مهمة بالنسبة إلى الصحة النفسية وأيضًا من أجل متلقي خدمات الصحة النفسية ومقدميها , وتستخدم معظم الوثائق الإكلينيكية الدولية مصطلح “اضطراب نفسي”.
  • ·        الاضطرابات disorders هي التأثيرات التي تصيب منظومة معينة وتؤدي إلى تبدلات أساسية في وظائف هذه المنظومة وحالتها. أما الاضطرابات النفسية psychological disorders فهي مجموعة من الأعراض المركبة القابلة للتحديد من الناحية العيادية، وهي تنجم عادة عن مجموعة متوالفة من العوامل النفسية والاجتماعية والوراثية والجسدية، وقد ترافقها تبدلات عضوية أو شذوذات سلوكية ظاهرة في التعامل مع المحيط الاجتماعي، كالسلوك الجانح والسلوك اللا اجتماعي والكذب والعدوان الزائد أو غير ذلك.
  • ·        توجد أنواع عديدة من الاضطرابات النفسية وهناك أيضًا جوانب عديدة مختلفة في السلوك البشري والسمات الشخصية التي يمكن أن تصبح مضطربة .
  • ·        تنتشر الإصابة بالاضطرابات النفسية في كل مكان على وجه الأرض , فعلى مستوى العالم يعاني أكثر من شخص من بين كل ثلاثة أشخاص في معظم الدول من أحد أنواع الاضطرابات النفسية على الأقل في مرحلة ما من حياتهم .
  • ·        إن الوصمة الاجتماعية المرتبطة بالاضطرابات النفسية مشكلة واسعة الانتشار .
  • ·         يعتقد بعض الناس أن هؤلاء الأفراد الذين يعانون من أمراض نفسية أو عقلية خطيرة لا يمكن شفاؤهم أو هم المسئولون عن المشاكل النفسية التي يعانون منها.
  • ·        وقد قال كبير الأطباء بالولايات المتحدة الأمريكية في عام  1999: “إن الوصمة الاجتماعية وما لها من قوة تمنع الناس من الاعتراف لأنفسهم بمشاكل الصحة النفسية التي يعانون منها، ناهيك عن الكشف عنها للآخرين” .

ماهي أسباب نشوء الإضطرابات النفسية ؟

  • ·        يمكن أن تنشأ الاضطرابات النفسية عن مجموعة من المصادر, وفي العديد من الحالات، لا يوجد سبب واحد راسخ ومقبول تم إثبات صحته في الوقت الحالي. وهناك اعتقاد شائع حتى يومنا هذا عن أن الاضطرابات تنتج عن نقاط ضعف وراثية تكشفها عوامل الضغط البيئية . ومع ذلك، فإنه يتضح كثيرًا من تحليل إحصائي بسيط لمجموعة اضطرابات الصحة النفسية في الثقافات الغربية على الأقل أن هناك علاقة قوية بين الأشكال المتنوعة للاضطراب النفسي الحاد والمعقد في سن البلوغ وتعرض الأطفال لاعتداء أو إساءة معاملة (جسدية أو جنسية أو انفعالية) أو الإهمال خلال سنوات النمو
  • ·        ويلعب الاعتداء الجنسي على الأطفال وحده دورًا مهمًا في أسباب حدوث نسبة كبيرة من جميع أنواع الاضطرابات النفسية .

ماهي المعايير التشخيصية للإضطرابات النفسية ؟

  • ·        تختلف المعايير التي تعتمدها التصنيفات المختلفة للاضطرابات النفسية، فيعمد فريق من الباحثين إلى تصنيف هذه الاضطرابات انطلاقاً من معيار شدة انحراف الوظائف النفسية عن السواء، في حين يعتمد فريق آخر على معيار السن الذي يظهر فيه الاضطراب، ويعتمد فريق ثالث على معيار الأسباب المؤدية إلى الاضطرابتختلف المعايير التي تعتمدها التصنيفات المختلفة للاضطرابات النفسية، فيعمد فريق من الباحثين إلى تصنيف هذه الاضطرابات انطلاقاً من معيار شدة انحراف الوظائف النفسية عن السواء، في حين يعتمد فريق آخر على معيار السن الذي يظهر فيه الاضطراب، ويعتمد فريق ثالث على معيار الأسباب المؤدية إلى الاضطراب .
  • ·        ويمكن ملاحظة انتشار وهيمنة تصنيفين عالميين للاضطرابات النفسية هما: تصنيف منظمة الصحة العالمية ICD، و التصنيف الأمريكي الذي يرمز له اختصاراً بـ DSM .

كيف تُعالج الإضطرابات النفسية ؟

  • ·        تتنوع أساليب المعالجة تبعاً لنوع الاضطراب النفسي أو نوع الانحراف السلوكي والعوامل المؤدية إليه، فمنها المعالجة النفسية والاجتماعية والتربوية والدوائية، أو المزج والتوفيق بين هذه الأنواع من العلاج بما يتناسب وطبيعة الحالة. وتهدف المعالجة النفسية إلى مساعدة المتعالج على تخطي الأزمات القصيرة والطويلة الأمد، والتغلب على أعراض معينة أو التخفيف منها، وتشجيع النمو السوي للشخصية. ويمكن إجراء المعالجة النفسية فردياً أو ضمن المجموعات.
  •       والاتجاهات العلاجية متعددة، وهي تقوم على مبادئ نظرية مختلفة، وتقدم طرقاً متنوعة في معالجة الاضطرابات النفسية. وهناك اتجاهان أساسيان في العلاج النفسي هما: العلاج بالتحليل النفسي، والعلاج السلوكي behavioral therapy، وثمة طرائق أخرى متفاوتة الانتشار عالمياً، كالعلاج النفسي التحليلي المختصر، والعلاج السلوكي المعرفي، والعلاج المنظومي system therapy، والعلاج الجشتالتي gestalt therapy، والمعالجة النفسية المتمركزة حول المتعالج client-centred psychotherapy.

مراجع الموضوع :

-       ويكيبيديا،الموسوعة الحرّة / الإضطراب النفسي.

-       الموسوعة العربية / تربية وعلم نفس.

-       منظمة الصحة العالمية / المواضيع الصحية / إضطرابات نفسية.